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GASTROEPATO
for OBESITY DAY
appunti e
riflessioni del dott.
Claudio Italiano
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delle diete
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Dottore, che cosa posso mangiare?
Sicuramente la salute comincia a tavola e qui c’è
poco da dire. Che cosa debbo mangiare per stare bene? Intanto di tutto
un pò e cioè tutti i nutrienti in giusta dose per un giusto intrioito
energetico (cfr
fabbisogno_energetico
). Certamente
frutta e verdura in gran copia, a meno che non siamo affetti da
rettocolite ulcerosa e
malattie
infiammatorie intestinali.
E’ la domanda più frequente che il medico si sente
porre. La
dieta seria
deve essere equilibrata; già in questo website si parlò di una
alimentazione adeguata e di come andava impostata una dietoterapia per
perdere peso. La dieta seria, dunque, deve avere le seguenti
caratteristiche:
Sicuramente la maggior parte di chi ci legge ha il
problema di alimentarsi fuori casa, per esempio nei fast food
(letteralmente cibo veloce o mordi e fuggi), stressato dai ritmi moderni
e dalla vita caotica di oggi, in sicilia per fortuna risulta ancora che
il 77% degli adulti fa una buona colazione e l’89% pranza a casa
contro il 75% che mangia sempre fuori casa. Però l’alimentazione
siciliana ed in genere anche dei signori del nord non è adeguata: molta
carne, molta pasta, molta frutta zuccherina, poca verdura, latte solo
donne e bimbi, acqua solo minerale, fast food, come dicevamo.
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Le regioni più in sovrappeso sono:
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Campania 40,1
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Sicilia 38.5
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Puglia 38.2
-
Calabria 38
-
Italia 34.2
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basilicata 13.3
-
molise 13.1
-
campania 11.7
-
sicilia 11.6
-
italia 9.8
Il BMI, questo sconosciuto!
Ovvero se peso 100 e sono alto 1,60 metri, allora la
formula sarà 100 diviso (1,6 x 1,6), cioè 39.06!!
Tabella del Grado di obesità’ IMC (Kg/m2)
Obesità severa III > 40
Grasso non è bello!
(Anche se il Papa Giovanni
XXIII era bello e florido e se il Dio Budda è buono!)
PERCHE'
L’obesità è un importante
fattore di rischio per numerose patologie
Malattie cardiovascolari:
coronaropatia ischemica,
malattie cerebrovascolari e
tromboemboliche,
ipertensione arteriosa
Malattie endocrino/ metaboliche:
sindrome
metabolica,
diabete mellito di tipo 2,
dislipidemia
Malattie muscolo-scheletriche:
osteoartrite/osteoartrosi,
iperuricemia, gotta
Nemmeno la magrezza eccessiva, l’anoressia, la
bulimia sono belle cose, o la esasperata ricerca della magrezza dei
ragazzi di oggi, che nella fase dell’adolescenza relazionano con loro
corpo, cosa che esasperatamente fanno in certe città italiane, come per
esempio a Milano, dove vivono con l’ossessione della ciccia ai
fianchi, delle cellulite ecc. ecc. L’altro giorno ascoltavo un
programma radiofonico da un’emittente milanese e mi veniva il
voltastomaco a sentire lo speaker con voce effeminata che parlava di
grasso, di ciccia di inestetismi, con l’esasperazione di un
complessato!
ANORESSIA
L'anoressia di solito inizia con una dieta al fine di migliorare la
propria immagine.
Comporta il drastico rifiuto del cibo allo scopo di perseguire un ideale
di magrezza irraggiungibile: la persona anoressica non si sente mai
magra abbastanza.
Il corpo, ridotto all'osso, si fa teatro di una sofferenza interiore
che le parole non riescono a dire. L'anoressia cela un profondo disagio
che si tenta di mettere a tacere attraverso il controllo ossessivo delle
calorie e del peso.
L'anoressia colpisce duramente il corpo, lo attacca nelle sue funzioni
vitali e può condurre a gravissime conseguenze fisiche quali
insufficienza renale, osteoporosi, alterazioni cardiovascolari, perdita
dei denti e dei capelli.
Di anoressia si può morire.
BULIMIA (
disturbi_alimentari )
La persona che soffre di bulimia ha una bassissima stima di sé che
deriva da un profondo vuoto interiore. Nel disperato tentativo di
riempire questo vuoto è costretta, al di là della sua volontà, ad
ingerire enormi quantità di cibo e poi vomita.Il senso di colpa che
ne deriva, costringe ad escogitare pericolose condotte eliminatorie
quali vomito autoindotto, abuso di lassativi e diuretici.
La bulimia non è chiaramente visibile come l'anoressia, ma ha
conseguenze altrettanto devastanti sulla vita e la salute di chi ne
soffre.
-
Anoressia, bulimia e obesità esprimono, in modo
diverso, una disperata fame d'amore.
-
Il pensiero ossessivo del cibo arreda la mente
proteggendola da un'invasione di emozioni come la rabbia, la paura e
il desiderio, davanti alle quali ci si sente fragili e vulnerabili.
L'ossessione del cibo, del corpo e del peso instaura una dipendenza,
per uscire dalla quale è necessario un aiuto specialistico.
Ma allora cosa dobbiamo mangiare?
Innanzitutto le regole!
-
Attuare un programma educativo alimentare,
cominciano da genitori e scuola
-
niente cibo davanti alla TV
-
niente briosciame in casa!!
-
No bevande gassate
-
non mangiare in fretta
-
non saltare la colazione
-
non spingere a svuotare i piatti
-
non esagerare con carne e pappine!
Poi eccovi la dieta bilanciata.
Composizione :
ENERGIE DEL PASTO SUDDIVISI IN:
-
COLAZIONE 20%
-
PRANZO 35%
-
CENA 35%
-
SPUNTINI 10%
Quindi mangiare i carboidrati è importante,
diabetici compresi, perciò intendiamo dire che pasta e pane vanno bene,
per esempio 80- 100 grammi a pasto; quindi è giusto favorire la dieta
equilibrata ed il moto, consumando le verdure per almeno 2-3 porzioni al
di, meglio se legumi e frutta, 2-3 frutti al di, poco zuccherini,
esempio le pere, le mele più acerbe, le "imperatore";
limitare l’uso di burro, grassi, condimenti, come strutto, fritti,
salatini, snacks, patatine, ma non abolire l’olio di oliva
extravergine o quello di mais che contengono gli omega 3; invece bolire
o ridurre caramelle, dolci, bevande gassate, aranciata, torte, paste,
cornettini, girelle, bomboloni, creme ecc.
Il vino va bene, scherzando un paziente ieri lo
chiamava "sangue del Cristo", ma deve essere fatta la
"comunione" con solo un dito al giorno (!) , di vino rosso, di
quello naturale di casa, non " di bastone", con antocianosidi
ed antiossidanti; il latte va bene, specie alla prima colazione dei
ragazzi, meglio se parzialmente scremato.
In sintesi:
Valore energetico degli alimenti per un grammo, cioè
gli alimenti "bruciano" nel corpo come un qualsiasi
combustibile, anche se alla temperatura del corpo e generano:
-
Carboidrati = energia pulita 4 calorie/grammo
-
Grassi = energia eccessiva, sporca* 9
calorie/grammo .
-
Proteine = pezzi di ricambio per la crescita e
manutenzione, aminoacidi**
-
acqua:in acqua avvengono i metabolismi, il corpo
è fatto di acqua, disidratazione
-
vitamine, sali minerali (idro e liposolubili)
-
fibre alimentari
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*però: bene se grassi polinsaturi es. olio di
mais, oliva, vit liposolubili (A-D-E-K
-
**però in giusta quantità (scorie azotate)
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