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cfr
prima
L'estratto
di foglie di carciofo è ricco di antiossidanti e può ridurre i livelli
di colesterolo ematico, come sperimentalmente evidenziato sui livelli
lipidici e antiossidanti nel fegato e nel cuore di topi
ipercolesterolicemici. Inoltre, il trattamento di 17 pazienti affetti da
epatite C per 12 settimane, pur non
avendo influenzato il profilo lipidico, ha dimostrato un
miglioramento dello stato di affaticamento e dei disturbi associati. La
curcuma è una pianta tropicale coltivata in Asia e Africa appartenente
alla famiglia dello zenzero. Si tratta di un antiossidante naturale; è
anche utilizzato come matrice per l'ottenimento di frazioni
fitoterapiche ad alto potere antiossidante e i suoi effetti
epatoprotettivi sono stati dimostrati sia in
vitro sia in vivo.
Il tarassaco, di dimostrate proprietà antiossidanti, associato alla
curcuma e al rosmarino, è stato proposto come dietetico nelle donne con
climaterio. Lo
scopo del presente studio è stato quello di valutare l'efficacia
sebo-normalizzante a livello cutaneo di un integratore alimentare in
soggetti che presentano cute tendenzialmente seborroica. In particolare
lo studio ha approfondito la possibile efficacia di un integratore
alimentare nel coadiuvare il miglioramento del quadro clinico cutaneo
tipico di soggetti che presentano pelle grassa, oleosa, impura. Materiali
e metodi
I
soggetti reclutati non dovevano aver assunto epatoprotettori un mese
prima dell'inizio dello studio e presentavano pelle del viso grassa
(oleosa e lucida) e impura (quantità di sebo sulla fronte >220 mg
sebo/cm2 pelle). Sono stati reclutati soggetti in lieve
sovrappeso (10-20% del peso ideale) e i soggetti di sesso femminile
dovevano utilizzare un metodo contraccettivo adeguato. I soggetti si
impegnavano a non variare abitudini, stili di vita e soprattutto
abitudini alimentari e ad attenersi strettamente a quanto riportato
nella scheda informativa dello studio. Sono stati esclusi i soggetti in
terapia con prodotti con attività simile al prodotto in esame, i
soggetti con problemi di natura dermatologica o patologie epatiche
conclamate in cura farmacologia per queste patologie. Inoltre sono stati
esclusi i soggetti con intolleranze alimentari ad uno o più componenti
della formulazione del prodotto, le donne incinte o in allattamento. I
soggetti sono stati sottoposti a una visita anamnestica mirata a
valutarne l'idoneità allo studio. La visita comprendeva l'analisi
clinica del dermatologo, per la valutazione delle caratteristiche
cutanee tipiche di una pelle grassa unitamente a una valutazione
strumentale (acquisizione mediante Sebumeter ® del valore di sebo a
livello della fronte >220 mg sebo/cm2). Inoltre ai
soggetti è stato chiesto di effettuare un prelievo ematico al fine di
monitorare l'andamento dei livelli ematici di transaminasi glutammico
ossalacetico transaminasi (GOT/AST), glutammato piruvato transaminasi (GPT/ALT),
gamma GT, bilirubina totale, colesterolo totale e trigliceridi. I
soggetti erano tenuti a compilare un diario circa le loro abitudini
alimentari nei sette giorni antecedenti l'inizio dello studio e nei
primi tre giorni della II e della IV settimana di assunzione
dell'integratore, al fine di monitorare la loro dieta. I
soggetti dovevano assumere due capsule al giorno distribuite in due
somministrazioni prima dei pasti principali. Inoltre è stata fornita
una crema base da utilizzare sul viso durante tutto il periodo di
studio; tale accorgimento è stato adottato affinchè nessun prodotto
topico potesse interferire con i parametri cutanei d'interesse nello
studio. L'efficacia
del prodotto è stata valutata, a distanza di 30 giorni d'uso, mediante
sonde non invasive in grado di quantificare la quantità di sebo
presente sulla cute e il pH cutaneo. La
misurazione del sebo sulla pelle si è basata sul metodo sebometrico
riconosciuto a livello internazionale (Sebumeter® 815, Courage +
Khazaka GmbH). La valutazione è di tipo fotometrica: il sebo sulla
pelle è stato raccolto su un nastro sintetico opaco di 64 mm2
inserito in una sonda; quest'ultima è stata messa in uno strumento
dotato di fotocellula con funzione di rilevatore fotometrico. La
differenza della luce assorbita dal campione è rappresentativa del
contenuto di sebo sulla superficie della zona di misurazione. Un
microprocessore trasforma in seguito l'assorbanza misurata in microg di
sebo/cm2 di cute.
Ingredienti
Integratore alimentare: Cynaran® estratto secco di carciofo (Cynara
scolymus) foglie 15% in acido cloro genico, amido di mais
pregelatinizzato; tarassaco (Taraxacum ojficinalis) radice estratto secco al 2% in inulina;
curcuma (Curcuma longa) rizoma
estratto secco al 95% in curcumina; rosmarino (Rosmarinum officinalis) germogli olio essenziale microincapsulato
(olio vergine di oliva, olio essenziale di rosmarino, gelatina, silice);
antiagglomeranti: talco, silice amorfa, magnesio stearato vegetale.
Costituenti della capsula: idrossipropilmetilcellulosa.
Le
immagini mostrano come il trattamento con il prodotto Cinarepa®
determini un miglioramento dell'aspetto estetico della pelle,
concordemente ai risultati della valutazione dermatologica: il 47% dei
soggetti ha riportato miglioramenti della luminosità cutanea e il 53%
un miglioramento estetico generale. Gli
esami ematochimici, valutati mediante esame del sangue, erano al TO
interni ai range di normalità; solo il colesterolo totale era interno
al range di rischio moderato. La
valutazione dei diari alimentari, compilati dai soggetti partecipanti lo
studio, al T30, non ha rivelato cambiamenti significativi delle
abitudini alimentari fra prima e durante il periodo dello studio. La
sebometria cutanea si è ridotta significativamente da 257,3±4,52 a
189,7+7,638 ug/cm2 (P<0,001). Il pH cutaneo al TO aveva un valore
medio di 5,4, valore interno ai range di normalità, ed è rimasto
inalterato al T30 (valore di 5,2). La
Figura 2 mostra come la terapia migliori l'aspetto estetico,
concordemente ai risultati della valutazione dermatologica: il 47% dei
soggetti ha riportato miglioramenti della luminosità cutanea e il 53%
un miglioramento estetico generale. Il
quadro lipidico è rimasto generalmente inalterato. Il colesterolo
totale era 203,4±6,43 mg/dl in TO e 200,5±6,71 mg/dl in T30 (P=ns),
rimanendo entro il range di rischio moderato. I trigliceridi erano 115,4±11,2
mg/dl in TO, 110,5±13,22 mg/dl in T30 (P=ns). La transaminasi GOT/AST
si è ridotta: da 21,6±1,14 a 19,5±1,12 U/l (P=0,049), mentre gli altri
parametri epatici sono rimasti inalterati: le transaminasi GPT/ALT
erano 25±2,65 in TO e 24,2±3,25 U/l in T30 (P=ns), i valori di gamma
GT risultavano 29,4±5,15 in TO e 26,7+5,49 U/l in T30 (P=ns), la
bilirubina totale misurava 0,8±0,08 in TO e 0,7±0,09 mg/dl in T30 (P=ns). Inoltre
è importante sottolineare come durante il periodo di studio nei
soggetti non siano insorti effetti collaterali in seguito all'assunzione
dell'integratore alimentare. Discussione II
trattamento con Cinarepa® ha favorito la riduzione del sebo in eccesso
presente sulla pelle del viso dei soggetti arruolati, evidenziando
un'attività sebo equilibrante. Inoltre non ha alterato il pH
fisiologico della cute del viso e l'analisi degli esami
biochimicoclinici non ha evidenziato variazioni indicative di
alterazioni a carico della funzionalità epatica e del quadro lipidico. La
quantità e la qualità della dieta non hanno modificato
significativamente le funzioni fisiologiche, non interferendo con lo
studio. Quindi è possibile concludere che il miglioramento dell'aspetto
estetico (53%) e della luminosità (47%) della pelle del viso rilevati
siano dovuti all'assunzione del prodotto fitoterapico (Cinarepa®).
Inoltre è importante sottolineare come durante il periodo di studio
nei soggetti non siano insorti effetti collaterali in seguito all'assunzione
dell'integratore alimentare. I
risultati di questo studio riguardo i livelli lipidici e di funzionalità
epatica non sono simili a quelli ottenuti in uno studio precedente :
dove il livello di colesterolo totale, LDL e trigliceridi diminuiva del
6-8% (P<0,001), le attività delle transaminasi (AST, ALT) e della
gamma GT diminuivano di 13-20 U/l (P<0,01). Nel presente studio i
valori ematochimici sono rimasti pressoché inalterati dopo il
trattamento; la differenza nei risultati di questo studio possono essere
collegati ai soli 30 giorni di trattamento anziché 60. Inoltre i
soggetti del precedente studio sono stati reclutati con valori dei
parametri biochimico-clinici relativamente elevati in TO, mentre i
soggetti del presente studio sono stati reclutati con valori
biochimico-clinici ai limiti di norma. Ulteriori
approfondimenti sui meccanismi di azione del composto fitoterapico in
rapporto ai parametri cutanei potrebbero essere necessari soprattutto
considerando periodi di trattamento più lunghi. Tuttavia gli estratti
che compongono il Cinarepa®, lavorando in sinergia, sembrano avere un
effetto positivo sulla pelle grassa senza alcun effetto collaterale
per il soggetto. Riassunto Obiettivo.
Scopo
di questo studio è stata la valutazione dell'utilità di un prodotto
fitoterapico con estratto secco di foglie di carciofo e curcuma nel
trattamento della pelle grassa. Metodi.
Un
gruppo di soggetti con diagnosi dermatologica di pelle grassa è stato
valutato clinicamente mediante un punteggio effettuato dal dermatologo
e sperimentalmente mediante valutazione del sebo presente a livello
della fronte (Sebumeter®). Dopo le valutazioni basali i soggetti hanno
giornalmente assunto due capsule del prodotto commerciale (Cinarepa®)
composto da estratto secco di carciofo (Cynara
scolymus) foglie 15% in acido cloro genico, amido di mais
pregelatinizzato; estratto di radice di tarassaco (Taraxacum
officinalis) secco al 2% in inulina; curcuma (Curcuma
longa) rizoma estratto secco al 95% in curcumina; rosmarino (Rosmarinum officinalis). Dopo 30 giorni di trattamento, i soggetti
partecipanti lo studio sono stati sottoposti alle stesse valutazioni
cli-niche e strumentali. Inoltre, sono stati eseguiti test di
laboratorio per la valutazione del profilo lipidico e della funzionalità
epatica. Risultati.
Dei
30 soggetti partecipanti lo studio, il 47% ha riportato cambiamenti
positivi della luminosità cutanea e il 53% un miglioramento estetico
generale. Una riduzione statisticamente significativa del sebo cutaneo
è stata rilevata dopo 30 giorni: da 257,3±4,52 microg/cm 2
a 189,7±7,638 ug/cm 2 (P<0,001). Nessuna particolare
modificazione si è avuta a livello del profilo lipidico o di
funzionalità epatica. Nessuno ha riportato effetti indesiderati. Conclusioni.
Il
composto fitoterapico testato (Cinarepa®) può essere utile nel
trattamento dei soggetti con pelle grassa. oppure
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