--> SCHEDA DI TINETTI
 

SCALA DI TINETTI, PREVENZIONE DELLE CADUTE DEL PAZIENTE

SCHEDA DI TINETTI

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Copia della scheda di segnalazione deve essere inserita nella cartella clinica.

  

Scala di Tinetti per l 'equilibrio e l 'andatura    EQUILIBRIO

 

COGNOME E NOME.......................................................

Età

1. Equilibrio da seduto

 

Si inclina, scivola dalla sedia

0

E' stabile, sicuro

1

2. Alzarsi dalla sedia

E' incapace senza aiuto

0

Deve aiutarsi con le braccia

1

Si alza senza aiutarsi con le braccia

2

3. Tentativo di alzarsi

 

E' incapace senza aiuto

0

Capace, ma richiede più di un tentativo

1

Capace al primo tentativo

2

4. Equilibrio nella stazione eretta (primi 5 sec.)

 

Instabile (vacilla, muove i piedi, marcata oscillazione del tronco)

0

Stabile grazie all'uso di bastone o altri ausili .

1

Stabile senza ausili

2

5. Equilibrio nella stazione eretta prolungata

 

Instabile (vacilla, muove i piedi, marcata oscillazione del tronco)

0

Stabile, ma a base larga (i malleoli mediali distano > 10 cm)

1

Stabile, a base stretta, senza supporti

2

6. Romberg

 

Instabile

0

Stabile

1

7. Romberg sensibilizzato

 

Comincia a cadere

0

Oscilla ma si riprende da solo

1

Stabile

2

8. Girarsi di 360 gradi

 

A passi discontinui

0

A passi continui

1

Instabile

0

Stabile

1

9. Sedersi

 

Insicuro (sbaglia la distanza, cade sulla sedia)

0

Usa le braccia, o ha un movimento discontinuo

1

Sicuro, movimento continuo

2

TOTALE

__/16

 

Scala di Tinetti per l 'equilibrio l 'andatura   ANDATURA

 

10.

Inizio della deambulazione

 

 

Una certa esitazione, o più tentativi

0

 

Nessuna esitazione

1

11.

Lunghezza ed altezza del passo

 

Piede dx

 

 

Il piede dx non supera il sx

0

 

Il piede dx supera il sx

1

 

Il piede dx non si alza completamente dal pavimento .

0

 

Il piede dx si alza completamente dal pavimento .

1

 

Piede sx

 

 

Il piede sx non supera il dx

0

 

Il piede sx supera il dx

1

 

Il piede sx non si alza completamente dal pavimento

0

 

Il piede sx si alza completamente dal pavimento

1

12.

Simmetria del passo

 

 

Il passo dx e il sx non sembrano uguali

0

 

Il passo dx e il sx sembrano uguali                          

1

13.

Continuità del passo

 

 

Interrotto o discontinuo •

0

 

Continuo

1

14.

Traiettoria

 

 

Deviazione marcata

0

 

Deviazione lieve o moderata, o uso di ausili

1

 

Assenza di deviazione e di uso di ausili

2

15.

Tronco

 

Marcata oscillazione o uso di ausili

0

 

Flessione ginocchia o schiena, o allargamento delle braccia

1

 

Nessuna oscillazione, flessione, uso delle braccia o ausili

2

16.

Cammino

 

 

I talloni sono separati

0

 

I talloni quasi si toccano durante il cammino

1

 

TOTALE

_/12

 

TOTALE A+B

_/28

 

 

 

 

 

     

Punteggi tra 0 e 1: soggetto non deambulante; tra 2 e 19 soggetto deambulante ad elevato

 

rischio di caduta; tra 20 e 28 soggetto deambulante con basso rischio di caduta.