La dieta en la diabetes.
Uno de los problemas de la diabetes, especialmente tipo 1, pacientes con
diabetes mellitus es calibrar el poder. Lee con calma y sin pánico y tratar de
entender en una forma simple y directa, la que me gusta explicar a los pacientes,
como la dieta y los cálculos establecidos y, más importante, cómo personalizar
la "dieta adecuada".
El uso de la bomba ha entrado ya en la práctica diaria de un gran número de
pacientes con diabetes mellitus tipo 1, y su uso permite una gran flexibilidad
en la elección de alimentos. En efecto, si un paciente ha sido suficientemente
informados sobre el contenido de carbohidratos en su dieta, puede variar la
elección de los alimentos y adaptar y dar la cantidad exacta de insulina
necesaria para "digerir" los hidratos de carbono en una comida, una copa, un
merienda. En esencia, el uso de una bomba de insulina que hacer inyecciones de
insulina con precisión milimétrica, siempre que el paciente es planificar,
paciente, sin embargo, debe saber con claridad lo que están comiendo, cómo
muchos carbohidratos o azúcar, es su dieta y la valor de los carbohidratos de
los alimentos, es decir, su índice glucémico, es decir, si son más o menos
absorbidos rápidamente. Por último, se debe tener en cuenta su capacidad de
metabolizar los hidratos de carbono dependiendo de la dosis de insulina, esta
variable es individual y se refleja el llamado "dispositivo de resistencia a la
insulina" la absorción de más o menos rápida de los hidratos de carbono.
¿Ha desanimado?
¡En absoluto! Trate de entender cómo esta cosa, y ¿cómo se sabe exactamente
cuántas unidades de insulina se debe inyectar antes de una comida? El método se
denomina "recuento de hidratos de carbono" o "contar CHO" y se recomienda para
todas las personas con diabetes tipo 1 tratados con insulina, y aún más
fuertemente a los usuarios de bombas de insulina, con el fin de personalizar la
terapia con insulina precisamente para adaptar el intro de hidratos de carbono.
Cálculo de los hidratos de carbono.
Primero usted tiene que saber los alimentos y las que contienen una proporción
significativa de los hidratos de carbono
Preferible, por ejemplo, se alimentan de vegetales que contienen hidratos de
carbono sólo compartir, sino que se absorbe lentamente a causa de su digestión
lenta y difícil, algo que es muy importante para el paciente diabético, donde el
"poder del páncreas" para producir La insulina es limitada o ausente en la
diabetes tipo 1. Usted tiene que saber que muchas bebidas "sin azúcar", en
realidad contienen. En este punto, con papel y pluma en la mano, empieza a
prepararse para unas pocas semanas un diario detallado en el que se informó:
· Los alimentos consumidos (por ejemplo, pasta, pan, arroz, legumbres, patatas,
etc.)
· Su contenido de hidratos de carbono (véase el índice glucémico de los
alimentos)
El peso de las materias primas porciones · percha con una precisión calibrada de
libras
Unidades · se inyecta la insulina (obviamente prefieren los análogos de lo
posible)
AII'inizio que significa todo con una balanza para pesar, y evaluar la forma en
hidratos de carbono que hay en esa rebanada de pan.
Ejemplo:
· Puedo comer una porción de 40 gramos de pan (a tratar), ya que el pan contiene
hidratos de carbono un 60%
Multiplique 40 gramos x 0,60 = 24 gramos de hidratos de carbono
• Una rebanada de pastel de 50 gramos, pero contiene 65% de hidratos de carbono
de índice glucémico, porque tiene más
Multiplique 50 gramos x 0,65 = 32,5 gramos de carbohidratos
En este punto voy a la República Dominicana. Claudio italiano y me pregunto
cuántas unidades de insulina administrada en relación con los carbohidratos en
la comida que yo asumo todo paciente con la dieta. Esto es así porque no todos
los pacientes pueden hacer la misma insulina. Algunas personas responden mejor a
unitù administra y regula la mayoría de sus niveles de azúcar en la sangre,
algunas personas es más "resistente" a la insulina. Este problema se define:
"Su relación insulina / hidratos de carbono"
Es decir, los hidratos de carbono que puedo "quemar" con una unidad de insulina.
Por ejemplo, si mi relación es de 1:10, lo que significa que cada 10 gramos de
carbohidratos en la comida, tengo que inyectar una unidad de insulina.
Así que si me comí 50 gramos de pastel de manzana porque es Navidad, me he
inyectado 3,5 unidades de insulina similar a la comida rápida ya que el pastel
se absorben de inmediato, porque es más dulce y el pan (24 g), i Administrar 2,5
unidades de insulina. Entonces, si me como dos, pero mi comida es muy
desequilibrada (!) A un total de 3,5 +2,5 = 6 unidades de insulina, sólo por
esta merienda!
Para averiguar la relación entre los hidratos de carbono a la insulina no es
suficiente para hacerle al médico, pero debe ser por lo menos una semana, estará
allí para informar sobre la hoja de la dieta y la insulina, el razonamiento
sobre la proporción exacta de los hidratos de carbono que estoy Ingresos
Cobrados! Entonces hago el "ojo" de las partes y siempre comer la misma comida y
tratar de no meter iperinsulinizzarmi o alimentos mal, y se mueven, así que
siempre que un estilo de vida.
Es importante que en esta semana, cuando cambié de cálculo no es el ejercicio y
que hay días de tensión especial de la enfermedad. Mediante la medición de la
glucosa en sangre antes y después de la comida puedo entender cuál es la dosis
de insulina debe ser administrada (ver el peligroso nivel de azúcar en la sangre
de la post-prandium) para llevar
la postprandial de dos horas en los niveles de glucosa en sangre lo más cerca
posible al valor objetivo de 140-160m g / dl.
Otro ejemplo.
Si una comida con 120 gramos de carbohidratos es mejor tratar con una dosis de 8
unidades, esto significa que cada unidad en el metabolismo de la insulina que el
paciente 'quemar' 15 unidades de hidratos de carbono, de hecho:
· 120g / 8 unidades = 15 g, es decir, una unidad de insulina que necesito cada
15 gramos de carbohidratos
Pero si siempre fuera, estaríamos suerte. Más bien, lamentablemente los estados
de estrés, enfermedad, fiebre, y los períodos de inactividad física, aumentar la
proporción, por el contrario, la actividad física lo reduce.
El paciente con diabetes tipo 1, el portador de la bomba puede ser ajustada para
una mejor I'utilizzo a través de esta fase de un equipo que facilita la
operación del bolo de insulina también almacenar 8 diferentes relaciones de
hidratos de carbono con el fin de monitorear los cambios en la sensibilidad a '
la insulina.
Lo que importa, sin embargo, son las "piedras de hogar", es decir, llevar un
diario en el que los niveles de azúcar en la sangre se comparan antes y después
de las comidas, las dosis de insulina y la ingesta de hidratos de carbono.
Después de todo, nueve de cada diez veces comer las mismas cosas-en general, en
las mismas porciones y el cálculo. (Véase la diabetes la dieta)
hidratos de carbono es utilizado sólo por delante de los platos nuevos (véase la
sustitución de los alimentos en los diabéticos). En este punto, valdría la pena
añadir otro elemento: la evaluación del índice glucémico. Cabe señalar que el
efecto sobre la glucemia posprandial de los alimentos no sólo depende de la
cantidad de hidratos de carbono, sino también en la calidad del tipo de
alimento. Los alimentos que contienen el mismo
respuesta glicémica de hidratos de carbono pueden dar muy diferentes: por
ejemplo, ingerir 50 gramos de carbohidratos en forma de pan o fideos y otras
causas respuesta de la glucosa en la sangre es la misma si en lugar de siempre
comer pastas alimenticias 80 gramos de Spaccarelli muy caliente, incluso dentro
de un sopa!
Para la cuantificación de la respuesta glucémica y tener cálculos más
sofisticados, utilizando el índice glucémico. Si un
alimento tiene un bajo índice glucémico, hidratos de carbono se digieren
lentamente y tendrá menos impacto en el azúcar en la sangre. Por el contrario un
alimento con un alto índice glucémico se transforma rápidamente en glucosa en la
sangre y en la ausencia de adecuada insulinizzazione dará lugar a la
hiperglucemia.
El índice glucémico de los alimentos principales
Naranja
31-51
Banana
70
Es Biscuits. Saiwa de Oro
65
Cola
58
Croissant
67
Copos de maíz
91
Frijoles
30
Fructosa
19
Gatorade
85
Glucosa
100
Leche
27
Manzana
28-44
Pan blanco
30-110
Integral
53
Papas hervidas
56-101
Pera
38
Pesca
28-56
Conservas de pescado
30-71
Arroz
48-112
La caña de azúcar
68
Uva
46-59
Yougurt
36
Yogur dietético de grasa
14
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