estres

Regulación de las respuestas al estrés.

a partir de notas por el Dr. Claudio italiano, hospital pasantes

ESTRÉS:

Se define una reacción de estrés, una serie de fenómenos de la adaptación metabólica del ambiente externo de un organismo, el estrés y la presión media, es decir, un organismo sometido a estrés pone en marcha una serie de estímulos de adaptación o síndrome general de adaptación que se caracteriza por:

Reacción de alarma 1),

Resistencia de la fase 2)

3) Fase de agotamiento.

En términos de estrés mental a largo plazo es responsable de "síndrome neuropsiquiátrico" caracterizada por iperticorticosolismo, un aumento de neurotransmisores excitatorios, mientras que la acción requiera la intervención del sexo opuesto, sistema nervioso autónomo, es decir, el parasimpático. Eso es porque el sexo no quiero subrayar, sin ansiedad, sin pensamientos.


Condición Marcos neuropsiquiátricos como resultado de stressogena:

1) El trastorno de ansiedad Priorato (trastorno de ansiedad)

La depresión 2)

Anorexia nerviosa 4)

5) trastorno obsesivo - compulsivo desorder



Fisiopatología del estrés.

El mech principal. del cuerpo de adaptación establecido en la 1 ª fase se representa la activación del eje hipotalámico-hipofisario-sinsurrene con la secreción de ACTH y la estimulación posterior de la corteza. Una teoría reciente de que una sustancia llamada factor liberador de corticotropina (CRF), coordina y modula, directa o indirectamente en la respuesta de adaptación a los estímulos. Este es un neuropéptido formado por 41 aminoácidos, descrito por un grupo de investigadores del Instituto Salk en La Jolla, California.

Con la síntesis y su marcado fue posible identificar su distribución en el SNC, el registro de sus concentraciones en varias zonas del cerebro y prever que la mayor concentración se encuentra en el hipotálamo, en la sede del núcleo paraventricular, cuyo pericari y el secernone el flujo en el sistema portale.La su presencia en el sistema límbico (amígdala, hipocampo y la estría terminal) explica la relación con la regulación de los procesos de la memoria y el comportamiento y la regulación de la tensión del sistema nervioso autónomo.

Las aplicaciones posibles de la IRC en la biología:

a) El diagnóstico diferencial con la enfermedad de Cushing, si hipotálamo o de la hipófisis origen;

b) differenzile diagnosticados con la enfermedad de Addison, o pituitaria hipotalámica;

atrofia c) de la corteza suprarrenal;

disociación d) entre el hipotálamo y la hipófisis.

También permite entender la fisiología del estrés.



El FCI se determina sull'ipofisi aumento de la producción de la hormona ACTH, la beta-endorfina, la hormona melanocortina, MSH, el resultado final es la producción de hormonas glucocorticoides, con efectos sobre el metabolismo, por lo tanto, la reproducción, la inflamación y la inmunidad, es interesante hincapié en que la progesterona, desoxicorticosterona desempeñar un sistema inhibidor GABA (cuya activación da lugar a la sedación) a través de los receptores GABA A, con una acción similar a las benzodiacepinas, ormini otros dehidroepiandrosterona (DHEA) han GABA acción antagónica con el efecto de tanta ansiedad.

La respuesta adaptativa al estrés modulado por CRF no sólo es la secreción de hormonas hipofisarias, sino que implica la conexión neural directa a través de la mayoría de los neurotransmisores. Así que la administración de la IRC en el cerebro conduce a la secreción de catecolaminas y, en particular, la noradrenalina, mediante la estimulación del locus coeruleus de la adrenalina, la glucosa y el glucagón. Aunque la serotonina (5HT) participan en la respuesta adaptativa con un mecanismo similar al descrito para las catecolaminas, pero su disminución se observa sólo después de la estimulación de relaciones intensas con Ach son menos intensos que otros neurotransmisores. Más interesante es la relación con IRC y el sistema GABAérgico. De hecho, inicialmente se produce una liberación de globo pálido, entonces tienes una estimulación crónica en la reducción de los receptores GABA (lo que da lugar estaba inquieta y ansiosa) y tiene un nivel de STBPS unión de los canales de cloruro. También mencionó el papel de la IRC y los opioides endógenos, producidos en muchas áreas del cerebro donde también se libera el péptido NPV, núcleo preottica zona medial de la estría terminal menos, el núcleo periventricular del hipotálamo: la libertad de dinorfina, prodinorfina y metenkefalina (péptidos relacionados la reducción de la percepción del dolor, fatiga, sensación de bienestar y energía, etc.) en el núcleo caudado y el globo pálido. En animales de experimentación, CRF provoca una respuesta de motor, con un aumento de la locomoción, mientras que la reducción de la interacción social y aumenta la agresión en la receptividad sexual masculina y femenina se reduce (para subrayar que la sexualidad es una función del sistema nervioso parasimpático no dell'ortosimpatico y neurotransmisores catecolaminas). En los monos, cuya CNS está más cerca de los seres humanos, habrá, por lo tanto, después de la administración de la IRC, con un aumento de la locomoción, la presión sanguínea, los músculos de la fumigación, taquicardia, aumento de la vocalización, sino proceder con la administración, a dosis de 180 microgramos, el mono pierde su actitud combativa y ranicchia en un rincón que muestra matadero. El FCI se inhibe dall'incremento de los glucocorticoides, que se produce en los componentes parvocellulari núcleo paraventricular del hipotálamo, un número de células en el hipotálamo y el telencéfalo basal de regular la función, se activa el locus coeruleus (sistema límbico), que produce las catecolaminas, el neurotransmisor de la s. activar la producción de cortisol límbico y el hipotálamo y la adrenalina.

Fisiopatología de la respuesta adaptativa al estrés:

¿Qué sucede durante la aplicación de un estímulo stressogeno:

* La inhibición de la insulina y la glucosa en la sangre mayor, esencial para la actividad física y el estrés del cerebro;

* Inhibición de mediadores inflamatorios con daño tisular;

* La inhibición de la respuesta inmune y el efecto de estos mediadores de estrés con interevento de citocinas, interleucinas, etc asesinas naturales.

* Inhibición de la aldosterona, que resulta en la retención de agua excesiva durante el estrés;

* La inhibición de los neuropéptidos (CRF, ACTH, Betaendorfine, etc) que intenta poner fin a la cascada neuroquímica para evitar la existencia de una patología Neuropsich;


Después de que el estímulo estresante aparece con síntomas autonómicos síntomas: taquicardia, sudoración, sofocos, caliente y fría, que puede desaparecer después de unas horas o días, otros también pueden ocurrir en el flash-back. Más importatnte es mala adaptación de los síntomas post-traumáticos (es decir, después de que el factor de estrés), que tiende a persistir alterada después de meses, por lo general no más de 6 mesi.Es. las mujeres violadas, los veteranos de guerra, los sujetos después del divorcio, defunción, etc. El síndrome conocido como el "desgaste" vela o agotados normalmente ocurre en los directivos, profesionales para quienes es necesario el esfuerzo notable y se caracteriza por insomnio, fatiga fácil, depresión, reducción de la frustración, el abuso de drogas. El síndrome de fatiga crónica es una recientemente identificada y se caracteriza por fatiga intensa, física y mental, tanto de la parte central y periférico. Es interesante destacar que existe una relación entre el síndrome de mala adaptación y el uso indebido de sustancias psicoactivas. La adolescencia no es una dificultad "enfrentamiento" que la adaptación a la nueva situación que ocurre en su cuerpo durante la adolescencia, que conduce a la angustia y la depresión, los niños agresivos hecho impopular en el grupo y esto va acompañado por la hiperactividad, la la tendencia a una disminución de la autoestima, depresión, aislamiento y la conducta inmadura y dependiente. En estos temas tendrán una reducción de la enzima dopamina-beta-hidroxilasa serotoninenrgico alteraciones del sistema (lo que reduce la liberación de serotonina y la depresión), la sensibilidad y la alfa-adrenérgicos.

Trastorno de adaptación resultante que puede alcanzar un episodio depresivo (leve, medio, grave), así como una reducción en el estado de ánimo y la concentración de la energía, se ha reducido, neurastenia, fatiga fácil cerebral , mialgia, mareos, dolor de cabeza, músculos tensos, trastornos del sueño. Otro trastorno es la anorexia nerviosa, que es acompañada por el colesterol alto, hipogonadismo hipotalámico, deterioro de la secreción de arginina-vasopressiva. La inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal representa el punto de partida de una patología de gran parte de la reproducción. El FCI preside la respuesta bioquímica central con la liberación de ACTH, betaendorfina, betalipoproteina, prolactina, al mismo tiempo disminuye la secreción de GnRH y por lo tanto la LH estimula la testosterona (hombres) y progesterona (femenina). De ello se deduce: la amenorrea en las mujeres, el síndrome premenstrual, hipercortisolemia, hiperandrogenismo con teca aumentó las hormonas ováricas.
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