La ginecomastia.
La ginecomastia es un signo sólo presente en varones y la media, del griego, ghiunè mastos literalmente "senos de mujer." Eso es un aumento de tamaño del pecho debido a un exceso de tamaño de senos delel debido a un desarrollo excesivo de la glándula mamaria. Suele ser bilateral y se asocia con sensibilidad en los senos y, a veces incluso galactorrea.
Normalmente, varias hormonas regulan el desarrollo del cáncer de mama.
Ellos son:
estrógeno
la hormona del crecimiento
corticosteroides
la progesterona y la prolactina (regular el crecimiento de los lóbulos alveolar).
Aunque ningún autor sabe exactamente de qué depende, sin embargo, se cree que existe un desequilibrio entre las hormonas masculinas, los andrógenos es decir, en comparación con los estrógenos, las mujeres, con el consiguiente aumento de la prolactina es la base de la ginecomastia. Sin embargo, la ginecomastia, además de ser deliberadamente empleado los estrógenos sin sentido, todavía puede depender ormonosecernenti tumores y los trastornos endocrinos, genéticos y el hígado (ver cirrosis). Y de que fisiológica, cuando se determina en los recién nacidos masculinos sanos, geriatría y un feto normal; los cambios hormonales de la pubertad. A veces, depende del uso de drogas como el sistema anti-aldosterona.

Historia.
Historia y exploración física. I'anamnesi Comience por preguntar al paciente cuando se dio cuenta de la lactancia materna en dell'ingrossamento primero. ¿Qué edad tenía en ese momento? Desde entonces, los pechos se han vuelto progresivamente más grandes, más pequeños o se mantuvo igual? También se presenta
sensibilidad en las mamas o galactorrea?
Entonces usted debe preguntar a los medicamentos que el paciente toma: materia vegetal, los medicamentos OTC, antialdosteronici.
Hay una masa testicular? No hubo pérdida de la libido? Pérdida de las características sexuales, pérdida de pelo en el pecho, las axilas? Los testículos son de tamaño adecuado, existe una asimetría? La ternura? El pene se desarrolla, no es la hipospadias?
Al examinar los senos, tenga en cuenta cualquier asimetría, la depresión, la pigmentación anormal o ulceración.

Médico causas
El carcinoma suprarrenal. Un tumor de la glándula suprarrenal pueden producir estrógeno en los hombres y acaba de dar la ginecomastia y la pérdida de la libido, impotencia, atrofia testicular y reducción del crecimiento del vello facial. signos cushingoide también puede ocurrir como facies de luna "y rubra estrías.
El cáncer de mama. En el cáncer de mama masculino crece rápidamente ginecomastia dolorosa. La palpación puede revelar un tumor mamario o la piedra dura que sugiere un tumor maligno. "Revisión S del pecho puede revelar otros cambios en la simetría de las mamas, cambios en la piel como engrosamiento, hoyuelos, piel de naranja o úlceras de la piel, el área prescnza caliente, roja. cambios en el pezón
tales como picazón, ardor. la erosión, la desviación, aplanar, retracción y galactorrea sanguinolentas o purulentas.
La cirrosis. La ginecomastia bilateral signo tardío de la cirrosis, está determinada por la incapacidad del hígado para inactivar estrógeno circulante. ¿Está a menudo acompañado de atrofia testicular. disminución de la libido, impotencia y pérdida de vello en la cara, el pecho y las axilas. Otros signos y síntomas incluyen fines de cambios mentales, como la encefalopatía porto-sistémica, la nieve hepático fetidez estrellado, ascitis, etc.

Hermafroditismo. En "hermafrodita gónada con un pañuelo que coexisten ovárico y testicular, con genitales externos que tienen tanto hombres como características femeninas. El paciente desarrolló ginecomastia durante la pubertad y hasta en el 50% de los casos hay una especie de ciclo menstrual con hematuria cíclica.
Síndrome de la enfermedad genética Klinefelter.lnquesta aparece temprano durante una ginecomastia síntomas I'adolescenza bilaterales. Antes de la pubertad, los síntomas también incluyen testículos pequeños de una manera inusual y un retraso mental leve, después de la pubertad, parece un poco pelo faccuale y un pene subdesarrollado.

lpotiroidismo. En general, esta condición también determina ginecomastia bilateral con bradicardia bis, intolerancia al frío, aumento de peso a pesar de la anorexia y la desaceleración de las facultades mentales, edema de la piel, pasta fría y seca.

Cáncer del hígado. Este tipo de cáncer puede producir ginecomastia bilateral y otras características de la feminización, como la atrofia testicular, impotencia y disminución del crecimiento del vello facial. El paciente puede quejarse de dolor intenso en epigastrio o hipocondrio derecho., Asociados con la percepción de una masa abdominal. Los resultados relacionados: anorexia, pérdida de peso, ascitis, ictericia.

Cáncer de pulmón. El carcinoma broncogénico o pulmonar metástasis de cáncer testicular puede causar corioamnionitis ginecomastia, pérdida de peso, anorexia, fatiga, tos crónica, hemoptisis, clubbing, disnea y dolor en el pecho propagación.

Tumor hipofisario (véase la glándula pituitaria). Este tumor causa la ginecomastia ormonosecernente bilaterales, la pérdida de la libido, aumento de volumen de manos y pies, rasgos faciales toscos, voz ronca, debilidad muscular e hipertensión. Dolor de cabeza y ceguera (hemianopsia) inmediatamente se debe sospechar el síndrome.

Otras causas:
Insuficiencia renal crónica. El paciente pierde la libido, fatiga olor a ajo y color bronceado de la piel, y oliguria, náuseas y vómitos.
Drogas. El estrógeno se usa para tratar el cáncer de próstata puede dar ginecomastia, el alcohol, la marihuana y la heroína reduce la tasa de testosterona y ginecomastia causa. La flutamida, la ciproterona, espironolactona, cimetidina, ketoconazol producen interferencias con la testosterona, fenotiazinas y antidepresivos puede dar ginecomastia
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