HIPOTIROIDISMO.A todos acertó a pasar a través de un paciente con una voz
ronca, rasposa, obesos, preferiblemente mujer, una persona torpe que se siente
frío, que tiene la piel pálida, su ipoespressiva cara, o una gran inflamación de
la garganta y la baja estatura, cada vez más mal, que está cansado. Si estos
signos que hemos visto, pensamos en un ipotiroidismoCon este término nos
referimos a las pinturas en las que hay deficiencia de la producción de la
hormona de las hormonas tiroideas. El hipotiroidismo puede ser primitivo, en el
90-95% de los casos, o secundaria, en otros casos, que es causada por la
estimulación insuficiente de la glándula pituitaria o hipotálamo.
Tireoprivo hipotiroidismo. Puede depender de la totalidad o agenesia de parzile
T. de déficit del desarrollo embrinale (cretinismo), por ejemplo. las áreas con
deficiencia endémica de yodo, puede resultar también de la ablación de las
lesiones inflamatorias de la tiroides (tiroides supurativa, la tiroiditis de
Hashimoto, la tiroiditis de Riedel). En el adulto, en nuestras regiones, aparece
como el hipotiroidismo o un adulto Gaviota de Parkinson idiopática (ODM).
El PH se caracteriza por la presencia de anticuerpos autoinmunes de la tiroides
(frecuente asociación con marcos autoinmune (m. autoinmune) de la anemia
perniciosa, lupus eritematoso, la hepatitis crónica, S. Sjögren, artritis
reumatoide) y la asociación con los cuadros de insuficiencia endocrina primaria
(hipoadrenalismo, hipogonadismo, hipoparatiroidismo). En tales casos, es con
frecuencia refleja dell'aplotipo HLA-B8. La enfermedad es lento e Isis.
Cuadro clínico. Los temas, las mujeres, después de 40-60 Otros se vuelven
indiferentes, apáticos, apático e indiferente, han marcado la fatiga,
especialmente sensible al frío, la inestabilidad de los eventos
neuropsiquiátricos en el estado de ánimo, letargo mental, la tendencia a la
depresión, todos los ', insomnio depresión. La voz se vuelve ronca y profunda,
habla monótona es murmuró, la facies es mixedematoso, el mimetismo es lenta, la
piel seca, el tejido graso subcutáneo, se infiltró por una sustancia hidrofílica,
condroitinsolforico ácido.
cabello se vuelve quebradizo, seco y sin brillo, los ojos adquieren un hongo, ya
que los globos oculares están hundidos, su lenguaje se vuelve edematoso (macroglosia).
El vello púbico axilar no crece, los músculos Fano hipotónica; que la anemia, la
maleta de los glóbulos rojos, dispepsia gastrointestinal anormal con la
fenomenología, por aclorhidria aparece el estreñimiento (constipación), y la
alteración de la motilidad de la ge tubo. Comparar la falta de compromiso,
porque el corazón también está infiltrada por mucopolisacáridos, con una
reducción de la magnitud y la frecuencia del pulso periférico, tiene el
colesterol alto y la crisis de angina de pecho, de la onda T anormal y complejos
de bajo voltaje del QRS.
Laboratorio. El diagnóstico se basa la determinación del metabolismo basal se
reduce en un 10-20%, la detección de T3 y T4 son reducidos, lo que resulta en un
incremento de TSH y una hiper-respuesta a la TRH.
Terapia. Se debe administrar tan pronto como l-tiroxina (100-200 microgramos /
día) El tratamiento de sustitución debe iniciarse con dosis de 25-50 microgramos
/ día y aumentar gradualmente. Si el hipotiroidismo es la terapia de reemplazo
desde el nacimiento y la intervención no se hizo a tiempo, tendremos una imagen
de enanismo discordante con cambios bruscos de facies y desarrollado cefálica (nariz
ancha, los ojos se abrieron con los párpados boca estrecha, abierta, macroglosia,
anomalías esqueléticas y disgenesia epifisaria con los centros de osificación y
marcha de pato)
El hipotiroidismo y bocio endémico. A veces, la deficiencia de la hormona
tiroidea es endémica (en demos, es decir, el pueblo), que es evidente en algunas
regiones de los Apeninos de Umbría que identifican los casos de bocio endémico,
con el hipotiroidismo en la deficiencia de yodo, que es fondamantale, como se
indica en la síntesis de las hormonas T3 y T4. La glándula, en estos casos, dada
la carencia crónica de yodo, a fin de superar esta situación, y sometido a una
estimulación continua de TSH, se hipertrofia, un bocio puede estar asociada con
la ingestión de sustancias con efecto tireostático (crucíferas y Brassicaceae,
que son ricos en tiocianato bociógeno y naturales).
El bocio simple. El bocio es simple si el aumento de volumen de t. no implica ni
a la hiper o el hipotiroidismo. Existen:
la forma endémica de la deficiencia de yodo, donde la estimulación con TSH
conduce a la hipertrofia de t.
-la forma esporádica de la época de la adolescencia y el embarazo, debido a la
sobreestimulación temporalmente a la síntesis defectuosa de iodotironine...
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